SCANNER ou TDM
Le scanner ou TDM (tomodensitométrie) est un appareil qui utilise les rayons X ;
Il permet de réaliser des images en « coupes » afin d’étudier en détail les différentes parties du corps humain.
– Pour ce type d’examen spécifique, deux types de prise de RDV possibles:
– sur place, avec votre ordonnance
– par internet, via notre site
Les scanners se pratiquent avec ou sans injection.
En cas d’injection, nous vous fournissons le produit de contraste.
Une prise de sang préalable peut vous être prescrite, et nous devons avoir connaissance de votre traitement si vous êtes diabétique ou si vous êtes traités pour de l’hypertension.
Il faut également nous préciser si vous êtes allergique ou si vous avez de l’insuffisance rénale connue.
Un consentement écrit vous sera remis lors de la prise de rendez-vous nous autorisant à pratiquer une injection, document que vous pouvez télécharger sur notre site et remplir au préalable.
- Le jour de votre examen, vous devrez vous munir de votre carte vitale et carte mutuelle à jour pour éviter le règlement, d’une pièce d’identité, ainsi que tous les bilans concernant la région à explorer.
- Une autorisation parentale sera demandée pour toute personne mineure. Vous pouvez si vous le voulez télécharger cette demande d’autorisation et nous l’apporter déjà complétée le jour de la prise de rendez vous ou le jour de l’examen.
- Le scanner est contre-indiqué aux femmes enceintes (sauf dans le cadre d’une pelvimétrie). C’est pourquoi nous prescrivons un bilan de BétaHCG à faire dans un laboratoire pour toute patiente en âge de procréer (de 14 ans à 48 ans).
- Si vous êtes diabétique, il est possible que nous vous fassions arrêter votre traitement le jour de l’examen et les deux jours qui suivent. Il faut dans tous les cas venir avec la liste de vos traitements médicamenteux en cours le jour de la prise de rendez-vous.
- N’hésitez pas à poser des questions à la prise de rendez-vous à la secrétaire si besoin.
Le déroulement de l’examen :
Vous entrerez en cabine où vous vous mettrez en tenue pour l’examen.
Selon la région à analyser, vous devrez ôter vos bijoux, votre ceinture, votre soutien gorge ou autre objet métallique pouvant gêner la réalisation des images.
Il est conseillé de venir avec un T-shirt sans motif que vous pourrez garder sur vous.
Vous entrerez ensuite dans une salle où vous serez allongé sur un lit qui se déplace dans une sorte d’anneau.
Une voie d’abord (comme pour les prises de sang) vous sera posée s’il s’agit d’un examen avec injection.
Le personnel se placera dans une pièce tout près de vous derrière une vitre où il peut vous voir et vous entendre.
L’examen n’est pas douloureux et dure en principe moins de 10 min.
Si vous avez une injection de produit de contraste durant votre scanner, vous ressentirez une sensation de chaleur dans tout le corps au moment de l’injection, avec parfois la sensation d’uriner (mais c’est juste une impression, rassurez vous). Cette sensation s’estompe très rapidement.
Résultats :
Les images doivent être ensuite analysées sur l’ordinateur par le médecin radiologue (plus de 1000 images par examen).
Le compte rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais et pourra être récupéré sur internet (des codes d’accès vous serons donnés par la secrétaire le jour de l’examen).
Vous avez également la possibilité de retirer les résultats sur place, dans nos locaux.
Il faut, dans tous les cas, attendre impérativement le compte rendu écrit pour aller revoir votre médecin.
IRM
Vous devez passer une IRM ? Il est normal que vous vous posiez des questions sur l’examen que vous êtes amené à passer.
DE QUOI S’AGIT-IL?
IRM veut dire « imagerie par résonance magnétique ».
Le mot magnétique indique que l’appareil comporte un gros aimant; le mot résonance indique que l’on va utiliser des ondes de radiofréquence, comme celles des téléphones portables pour faire vibrer les nombreux noyaux d’hydrogène composant les tissus de votre corps, et fabriquer ainsi des images.
C’est un examen qui utilise les propriétés des champs magnétiques; il est donc non irradiant.
ATTENTION: Le pace maker est une contre-indication absolue à l’IRM (il faut se rapprocher d’un centre muni d’un service de cardiologie à proximité).
LA PRISE DE RENDEZ VOUS :
Deux façons de prendre RDV pour cet examen particulier:
Soit vous passez directement dans notre service pour la prise de rendez vous, afin qu’ensemble, nous remplissions un questionnaire pour être certain que votre prise en charge en IRM est possible ( vous pouvez éditer ce questionnaire que vous trouverez dans les documents de ce site et nous le rapporter complété pour la prise de RDV) .
Soit vous pouvez remplir une demande de RDV sur notre site : un questionnaire est à compléter, et votre ordonnance est à téléverser. En retour nous vous proposerons une date de RDV qu’il faut ABSOLUMENT confirmer au 03 44 84 79 32 ou par retour de mail.
Si un examen avec injection de produit de contraste vous a été prescrit, nous fournissons le produit.
Si vous allaitez et que l’on doit vous injecter un produit de contraste, il n’y a pas de contre-indication. Cependant, par principe de précaution, on conseille aux femmes allaitantes de tirer leur lait en amont et de ne pas utiliser le 1er lait post examen pour nourrir leur enfant.
Si vous utilisez des meuleuses, ou disqueuses à titre professionnel ou personnel, une radiographie du crane vous sera prescrite afin de vérifier l’absence de corps étranger intra-occulaire.
Une analyse médicale (prise de sang pour étude du taux de créatinine et/ou bétaHCG) peut vous être demandée
LE DÉROULEMENT DE L’EXAMEN
A votre arrivée, on vous posera comme lors de la prise de rendez-vous, plusieurs questions : le plus important est de signaler que vous n’avez ni pile cardiaque (pacemaker), ni valve cardiaque, ni d’élément contenant du fer près des yeux ou dans la tête.
Pour permettre d’obtenir des images de bonne qualité, on vous indiquera les vêtements que vous devez enlever. Vous ne garderez aucun bouton, aucune agrafe, barrette de cheveux ou fermeture éclair métallique, ni soutien-gorge. LE PORT D’UN MAILLOT EN COTON SANS IMPRESSION ET SANS STRASS EST RECOMMANDÉ. Vous laisserez au vestiaire vos bijoux, montre, clefs, porte-monnaie, cartes à bandes magnétiques (carte de crédit, de transport…) et votre téléphone portable.
Vous entrerez dans une salle qui sera fermée pendant l’examen. Vous serez allongé sur un lit qui se déplace dans une sorte de tunnel, le plus souvent sur le dos et seul dans la salle d’examen; nous communiquerons avec vous grâce à un micro. Dans tous les cas, l’équipe se trouve tout près de vous derrière une vitre. Elle vous voit et vous entend, pendant l’examen. Si vous voulez nous appeler, vous pourrez utiliser une sonnette que l’on placera dans votre main. Si cela est nécessaire, on peut à tout moment intervenir ou interrompre l’examen.
Vous resterez en moyenne 15 à 30 minutes dans la salle d’examen. Votre coopération est importante: vous devez essayer de rester parfaitement immobile; dans certains cas, nous vous dirons, à l’aide du micro, quand arrêter de respirer pour quelques secondes. A cet instant précis, vous entendrez un bruit répétitif, comme celui d’un moteur de bateau ou d’un perforateur, pendant ce qu’on appelle une séquence.
Certains examens nécessitent une injection intraveineuse, le plus souvent au pli du coude.
QUE RESSENTIREZ-VOUS?
L’examen n’est pas douloureux, mais il est souvent un peu long et le bruit peut être désagréable.
Parfois les patients ressentent un sentiment de malaise par crainte d’être enfermés (claustrophobie). Si par exemple, vous êtes mal à l’aise dans un ascenceur , parlez-en au personnel d’accueil dès votre arrivée ou mieux, à la prise de rendez-vous, afin que l’on vous prenne particulièrement en charge.
UNE INJECTION POUR UNE IRM : comment et avec quels risques?
Le produit de contraste le plus souvent utilisé est à base de Gadolinium et est généralement bien toléré.
Il est très rare d’observer une manifestation allergique type urticaire avec ce produit (et encore plus rare d’avoir une réaction allergique plus sérieuse).
Comme pour toute piqûre, un hématome peut apparaitre, mais disparaitra rapidement.
QUELS SONT LES AUTRES RISQUES?
Le port d’une pile (pacemaker), d’une valve cardiaque ou de tout élément contenant du fer près des yeux ou dans la tête constitue un facteur de RISQUE MAJEUR (risque de décès, de cécité).
RÉSULTATS
Les images doivent être ensuite analysées sur ordinateur par le médecin radiologue (plus de 1000 par examen le plus souvent). Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais. Il sera disponible sur internet (des codes vous seront donnés le jour de l’examen pour cela), qui constitue le moyen le plus simple et rapide pour récupérer vos résultats, mais vous pourrez, si vous le préférez, venir retirer le compte rendu dans notre service.
